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CRISIS

Si lo anterior no se logra, la tensión sigue
aumentando hasta que pueda resultar en un
Definición
trastorno emocional grave
 Se puede definir una crisis como un estado de
desorganización y alteración, resultado de la reacción
Características de la teoría de la crisis
del individuo ante un suceso que ha percibido como
 El símbolo chino de crisis significa “peligro y
tan peligroso que le lleva a sentirse impotente e
oportunidad”, sugiriendo que el cambio puede ser
incapaz de enfrentarse a él de forma eficaz con los
mejor o peor, el desenlace no está predeterminado al
medios habituales
momento del inicio. Si la crisis se resuelve
positivamente, se integra a la vida de la persona y
Factores niveladores
queda preparada para enfrentar el futuro
 Frente a un acontecimiento angustioso, existen
factores que pueden ayudar a la persona a recuperar
Características de la teoría de la crisis
su estado de equilibrio:
 La desorganización grave no se interpreta como una
 La percepción del acontecimiento
enfermedad mental, sino como una reacción al
 Los apoyos situacionales disponibles
enfrentar obstáculos insuperables que bloquean un
 Los mecanismos de defensa
propósito en la vida
 La crisis se ve como algo positivo, un concepto
Características de la teoría de la crisis
orientado hacia el crecimiento y la salud más que
 Generalmente se puede identificar un suceso
orientado con la enfermedad. Es una reacción normal
precipitante
frente a una situación anormal
 Se pueden identificar crisis normativas y situacionales
 El estado de desorganización se manifiesta
principalmente como trastornos emocionales,
enfermedades somáticas y trastornos de conducta
“Acontecimientos peligrosos”
 Conjunto de dificultades que pueden desencadenar
las crisis. Pueden ser:
 Previstos: matrimonio, llegada primer hijo,
Características de la teoría de la crisis
 La persona en crisis es muy vulnerable, es una
adolescencia
 Imprevistos: muerte, separación, pérdida empleo
oportunidad para el cambio
 Hay un trastorno en la capacidad para resolver
problemas
 El estado de crisis está limitado en el tiempo; el
equilibrio se recupera o no se recupera de 4 a 6
semanas, por lo tanto es fundamental que la ayuda
sea inmediata
“Acontecimientos peligrosos”
 También se pueden identificar como:
 Cambios en el ambiente físico: terremoto,
inundación, cambio de casa
 Cambios en el ambiente psicosocial: pérdida de
un ser querido, nacimiento de un hijo,
separación matrimonial
Características de la teoría de la crisis

Fases de la crisis:

resolución de problemas
Como no se logra éxito, aumenta la tensión y
aparecen sentimientos de incompetencia

enfermedad crónica
Frente a un suceso externo, hay un aumento de
la tensión y se utilizan métodos usuales de

 Cambios en el ambiente biológico: aparición de
Lo anterior lleva a movilizar otros recursos para
Redes de apoyo psicosocial
 Se refiere a aquellas personas o instituciones en el
medio ambiente social del sujeto o familia que le
brindan ayuda y que por lo tanto minimizan el impacto
desestabilizador de una crisis
enfrentar la situación, de lo que puede resultar
que el suceso externo se vea reducido, las
estrategias sean exitosas o se redefina el
problema
Redes de apoyo psicosocial
 El apoyo social no solo tiene un efecto positivo sobre
la salud, sino además permite disminuir los niveles de
tensión y estrés que se originan. Puede ser:
 Informal: familia, amigos
 Formal: iglesia, comunidades, servicios de salud
Crisis normativas
 En cada etapa del desarrollo ocurre una crisis de
Apoyo social
algún tipo y la familia debe adaptarse a la cambiante
 Durante una crisis, es más eficaz enfatizar el
capacidad funcional o al estado emocional de la
estrechamiento de los lazos informales y
persona que entra en la nueva etapa del desarrollo
especialmente los lazos con el grupo familiar que
intentar modificar rasgos de personalidad o hábitos
Se pueden clasificar de acuerdo a si la situación
de enfrentamiento de conflictos
desencadenante implica:
 Adición de uno o más miembros a la estructura
La familia puede:
 Brindar ayuda emocional, favoreciendo la expresión
de sentimientos, temores y necesidades
 Estimular
 Ayudar en el proceso de resolución de problemas
familiar
 Abandono o pérdida de miembros de la familia,
amigos, trabajo, casa u otros
 Cambio del status del grupo familiar o de uno de sus
miembros
 Asumir algunas funciones o responsabilidades de la
persona enferma
 Apoyar en un eventual proceso terapéutico que
requiera cambios mayores
 Dar ayuda tangible
Algunos ejemplos:
 Formación de la pareja y comienzo de la familia
 La decisión acerca del grado de cercanía física
 La decisión con respecto al momento de vivir
juntos
El equipo de salud puede ayudar:
 A través de visitas domiciliarias por parte de algún
 La separación de un miembro de la pareja de su
familia de origen
integrante del equipo
 Reforzando vínculos al interior de la familia,
buscando algún miembro significativo
Algunos ejemplos:
 Crianza inicial de los hijos
 Programando controles en el centro de salud
 El primer embarazo
 Organizando grupos de autoayuda
 Cambio de identidad al asumir rol de madre
 El hombre puede experimentar una sensación
Tipos de crisis
 Crisis normativas: son aquellas crisis esperables en
el ciclo de la vida y la superación de ellas es parte de
de “exclusión”
 La crisis principal de esta etapa tiene relación
con abrir una relación de a dos a un tercero
todo proceso de crecimiento. También llamadas crisis
del desarrollo, son universales y por lo tanto
Algunos ejemplos:
previsibles
 Familia con hijos pre-escolares
 Crisis no normativas: se refiere a la ocurrencia de
eventos inesperados o accidentales en la vida de un
individuo o familia
 El tiempo que se dedica a los hijos versus el
tiempo que la pareja tiene para sí
 El tiempo que se dedica a la crianza versus el
tiempo necesario para el desarrollo laboral y
Crisis normativas
 Tienen relación con el ciclo vital familiar; abarcan el
matrimonio, el nacimiento de los hijos, el comienzo de
profesional
 La planificación del número de hijos y las
medidas de control de natalidad
la edad escolar, la adolescencia, la edad media de
los padres, el nido vacío, la jubilación, etc.
 Algunos de estos cambios evolutivos son sutiles y
graduales, otros son abruptos y dramáticos
 Algunos son determinados por las diversas etapas
biológicas, otros por condicionamientos de la
sociedad
Algunos ejemplos:
 Familia con hijos escolares
 La salida del niño del hogar, el tiempo que pasa
fuera de la casa, en el colegio, con amigos
 El rendimiento escolar
 La adaptación sexual es un área de la vida de
pareja con altos y bajos
Etapas de afrontamiento
 Mecanismo de negación y bloqueo durante la
situación traumática
Algunos ejemplos:
 Repercusión emocional de la experiencia
 Familia con hijos adolescentes
 Elaboración de la crisis
 La aceptación del crecimiento biológico y
desarrollo sexual de los hijos
 La “crisis de la adolescencia” muchas veces
coincide con la “crisis de la edad media”
 Sobre-identificación de los padres con los hijos
Resolución depende de:
 La percepción del problema
 El estado o la fortaleza del yo
 Los mecanismos de enfrentamiento concientes e
inconscientes
Algunos ejemplos:

Período medio de la familia (relacionadas
principalmente con el distanciamiento padres-hijos)

Pueden presionar a sus hijos para impedir que
se alejen



Pueden aparecer cuadros depresivos en
 La red de apoyo familiar y social
Casos específicos de crisis no normativas
 Enfermedad crónica de uno de los hijos
 Hijos adolescentes fármaco dependientes
mujeres que centraron su vida en la crianza
 Abandono súbito de uno de los cónyuges
Las dificultades en la relación de pareja pueden
 Muerte de un miembro de la familia
reaparecer
 Desempleo
La dificultad para adaptarse a la jubilación en
especial cuando centraron su vida en el trabajo
Enfermedad crónica de unos de los hijos

La aparición de enfermedades crónicas
 Tensión familiar al sobreproteger la madre al hijo

El enfrentamiento a la cercanía de la propia

enfermo
muerte después del fallecimiento del cónyuge
 Modificación en actividades familiares
La adaptación a la familia de los hijos y nietos
 Aumento y complejización de tareas familiares
 Aumento de presiones económicas
Crisis no normativas
 Necesidad de adaptar el lugar de residencia
 Representa una amenaza a la supervivencia familiar
 Aislamiento social
y debido a las circunstancias en que se presenta,
 Alteración de las rutinas escolares
deja a quienes la experimentan con una sensación de
 Mayor tensión familiar crónica
intenso desvalimiento
 Se caracteriza por ser un estado temporal de
Enfermedad crónica de unos de los hijos
trastorno psicológico
 Son completamente impredecibles, no tienen relación
Respuestas funcionales
con la etapa del desarrollo y pueden afectar a
 Integración y cooperación familiar
cualquiera en cualquier momento
 Definición optimista de la situación y de la vida
 Redes de apoyo social
Crisis no normativas
 Autoestima y estabilidad psicológica
 Las personas en crisis con frecuencia presentan
 Comprensión de la situación médica
síntomas como ansiedad, desamparo, confusión,
cansancio, síntomas físicos, desorganización en sus
Hijos adolescentes fármaco dependientes
relaciones y actividades familiares, laborales y
 Preocupación por la seguridad del hijo
sociales
 Culpa y sensación de responsabilidad parental por la
 También se clasifican si son por adición, abandono o
cambio de status
 También se resuelven en forma positiva o negativa
en 4 a 6 semanas
adicción
 Preocupación por el riesgo de transmisión a los otros
hijos
 Irritabilidad e intolerancia por efectos laterales
 Preocupación por la reputación de la familia y por
problemas judiciales
Hijos adolescentes fármaco dependientes
Respuestas
 Reacción de ansiedad, tensión, desengaño
 Resentimiento y hostilidad hacia el miembro
drogadicto
 Gradual aceptación de la situación
 Conciencia lenta pero progresiva de que la situación
debe ser enfrentada en familia
Abandono súbito de uno de los cónyuges
Muerte de un miembro de la familia
Desempleo
 Con frecuencia las familias encuentran muy difícil
comunicar abiertamente sus sentimientos tales como
desesperación, impotencia, rabia, confusión,
preocupación. Algunas familias se unen más, otras se
deshacen
En las consultas de crisis familiares el profesional debe
ser:
 Directo
 Informativo
 Compasivo
Y esto se traduce en la práctica en:

Compartir lo que se sabe y lo que no

Compartir información con toda la familia, no solo con
una persona

Atender las necesidades únicas de cada miembro de
la familia

Explorar las creencias de salud de la familia

Compartir el proceso de decisión en vez de recurrir a
las “órdenes”

Ofrecer apoyo emocional

Informar sobre grupos de autoayuda

Anticipar situaciones futuras