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“ULTIMOS AVANCES EN LA FISIOLOGIA DE LA RESPUESTA
SEXUAL HUMANA”
El estudio de la fisiología de la respuesta sexual es complicado y
posiblemente pasará aún mucho tiempo hasta que tengamos una cierta
claridad sobre el tema. No obstante desde los primeros estudios serios,
realizados por Master y Jonhson en los años 60 (1), hasta hoy, han variado
varias concepciones y presupuestos. Por ejemplo, uno de los principales
retos en el conocimiento de la fisiología de la respuesta sexual lo representa
el fenómeno de la erección y sus mecanismos fisiopatológicos. En 1952
Conti (2) propuso una teoría que ha sido aceptada hasta que por últimos
estudios en animales, cadáveres humanos y por observaciones clínicas de
varones impotentes, parecen hoy superadas (3,4). En la actualidad persisten
numerosas lagunas. Pero también se han producido numerosos avances en
el conocimiento de los mediadores químicos, como el Oxido Nítrico y otros
(5,6,7,8); de la anatomía, como un mejor conocimiento de las estructuras
genitales femeninas (9,10,11) y en muchos aspectos de la
neuroendocrinología, (12,13) que aportan luz, abren perspectivas
diagnósticas y terapéuticas y generan expectativas para que en los
próximos años podamos profundizar en el conocimiento de este complejo
pero interesante mundo de la fisiología de la sexualidad humana.
DR. MANUEL LUCAS MATHEU
MEDICO. MEDICO RURAL SEXOLOGO. DIRECTOR DE SALUD DE
ALMERIA. PRESIDENTE DE LA A.E.P.S.
1 - Masters W.H., Johnson V.E. Human sexual response. Boston, Little,
Brown. (1966).
2 - Conti G. L’erection du pénis humain et ses bases morphologico-vasculaires. Acta anat. (Basel).24: 217-224. (1952).
3 - Wagner G. Vascular mechanisms involved in human erection. Inter.
Angilogy. Vol. 3. 3: 221-224. (1984)
4 - Benson G.S., McConnell J.A., Schmigt W.A. Penile polsters: functional
structures or atherosclerotic changes?. J.Urol. 125: 800-803. (1981).
5 – Traish A., Kim N.N., Huang Y.H., Goldstein I., Moreland R.B. Cyclic
AMP regulates mRNA expression of alpha-1d and alpha-2a adrenergic
receptors in cultured human corpus cavernosum smooth muscle cells. Int.
J. Impot. Res. 12: 41-47. (2000).
6 – Christ G.J., Wang H.Z., Venkateswarlu K., Zhao W., Day N.S. Ion
Channels and Gap Junctions: Their Role in Erectile Physiology,
Dysfunction, and Future Therapy. Mol. Urol. 3: 61-73. (1999).
7 – Champion H.C., Bivalacqua T.J., Hyman A.L., Ignarro L.J., Hellstrom
W.J., Kadowizt P.J. Gene transfer of endothelial nitric oxide synthase to
the penis augments erectile responses in the aged rat. Proc. Natl. Acd. Sci.
USA. 20: 11648-11652. (1999).
8 – Filippi S., Manzini M., Amerini S., Bartolini M., Natali A., Mancina R.,
Forti G., Ledda F., Maggi M. Functional adenosine receptors in human
corpora cavernosa. Int. J. Androl. 23: 210-217. (2000).
9 – Berman J.R., Adhikari S.P., Goldstein I. Anatomy and physiology of
female sexual function and dysfunction: classification, evaluation and
treatment options. Eur. Urol. 38: 20-29. (2000).
10 – Zaviacic M., Ablin R.J. The female prostate and prostate-specific
antigen. Immunohistochemical localization, implications of this prostete
marker in women and reason for using the term “prostate” in the human
female. Histol. Histopathol. 15: 131-142. (2000).
11 – Zaviavic M., Jakubovska V., Belosovic M., Breza J. Ultrastructure of
the normal adult human female prostate gland (Skene´s gland). Anat.
Embryol. (Berl). 201: 51-61. (2000).
12 – Giuliano F., Rampin O. Central noradrenergic control of penile
erection. Int. J. Impot. Res. 12: 13-19. (2000).
13 – Becker A.J. Uckert S., Stief C.G., Truss M.C., Machtens S., Scheller
F., Knapp W.H., Hartmann U., Jonas U. Cavernous and systemic
testosterone levels in different phases of human penile erection. Urology.
56: 125-129. (2000).
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