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Ruido cardíaco wikipedia, lookup

Insuficiencia aórtica wikipedia, lookup

Insuficiencia tricuspídea wikipedia, lookup

Estenosis mitral wikipedia, lookup

Insuficiencia mitral wikipedia, lookup

Transcript
PROPIEDADES ELECTROMECANICAS DEL CORAZON
Músculo Cardíaco:
- Estriado Núcleos centrales
- Discos Intercalares: Puentes de
baja resistencia eléctrica
- Involuntario
-
Sincitio Funcional: responde
como 1 sola célula funcionalmente.
SISTEMA DE CONDUCCION CARDÍACO:
A. Nodo Sinoatrial: Unión de la cava
superior con aurícula derecha.
B. Nodo Atrioventricular: Porción
posterior derecha del tabique
interauricular.
C. Haz de His y Ramas: Izquierda y
Derecha
D. Fibras de Purkinje.
Potencial de Membrana en Reposo de casi -90 mV.
El Potencial de Acción: - Despolarización rápida (entrada de Na+),
- una Meseta (salida de Calcio por canales lentos) y
- un proceso lento de repolarización (salida de Potasio por tipos de
canales de K+)
PROPAGACION DE LA EXCITACIÓN CARDIACA…
Despolarización iniciada por el Nodo S-A se propaga en forma radial por los
Atrios, converge al Nodo A-V hay un retraso de 0.1 seg y luego se propaga a
los ventrículos.
CICLO CARDIACO: Despolarización  Onda de Contracción en el Miocardio
Final de la Diástole: abiertas válvulas Mitral y Tricúspide. Cerradas Aórtica y Pulmonar
Fluye la sangre al interior del corazón. 70% DE LLENADO VENTRICULAR en diástole.
SISTOLE AURICULAR  Impulsa sangre a los ventrículos
SISTOLE VENTRICULAR  Cierre válvulas AV. Contracción isovolumétrica Se abren
válvulas Aórtica y Pulmonar (fase de expulsión ventricular).
DIASTOLE TEMPRANA. Presión ventricular en descenso
RUIDOS CARDIACOS: R1, R2
LUB – DUP
RUIDOS CARDIACOS:
1er. RUIDO: Corresponde al cierre de las válvulas atrioventriculares (Mitral y
Tricúspide) al inicio de la sístole ventricular. Dura 0.15’’ (25-45 Hz)
2º Ruido: Cierre de las válvulas semilunares: Aórtica y Pulmonar después de finalizar
la sístole ventricular. Más corto, dura 0.12’’ Frecuencia de 50 Hz tono alto.
3er. Ruido, suave, tono bajo período de llenado ventricular rápido.
4º Ruido, inmediatamente antes del Primero: presión auricular alta o ventrículo rígido
como en hipertrofia ventricular.
SOPLOS:
Ruidos anormales.
Válvula
Anormalidad
Aórtica o Pulmonar Estenosis
Mitral o Tricúspide
Carácter del soplo
Sistólico
Insuficiencia
Diastólico
Insuficiencia
Sistólico
Estenosis
Diastólico
GASTO CARDIACO:
Métodos de Medición:
 Volumen de sangre expulsado por el corazón por unidad de
tiempo para satisfacer las necesidades metabólicas del
organismo.
 Hemodinámica: GC = vs x FC
o Volumen sistólico = 70 mL
70 mL X 72 latidos x’
o Volumen ventricular diastólico final casi 130 mL
o GC = 5.0 L / minuto
o INDICE CARDIACO: GC / Superficie corporal = 3.2 L

Factores que influyen sobre el Gasto Cardíaco: Simpático y
Parasimpático
- Efecto de varias condiciones sobre el gasto Cardíaco.
o Aumento :
o Disminución
o Sin cambio
- Ley de Frank Starling ( en el corazón) La longitud de las fibras
musculares es proporcional al volumen diastólico final…
CONSUMO DE OXIGENO POR EL CORAZON.
Casi 2 mL/100 g/min manteniendo la circulación coronaria…
- ELECTROCARDIOGRAMA
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